דמנציה אצל הורה: איך שומרים על כבודו ועל עצמך

״שברי לוחות״

בגמרא בברכות אמר רבי יהושע בן לוי לבניו: ״הזהרו בזקן ששכח תלמודו מחמת אונסו, דאמרינן: לוחות ושברי לוחות מונחין בארון״. הלוחות הראשונים נשברו, אבל השברים לא נזרקו – הם הונחו בארון הקודש, לצד הלוחות השלמים. כך גם אדם ששכח: הקדושה שהייתה בו לא נעלמה.

זה המסר החשוב ביותר למי שמלווה הורה עם דמנציה. ההורה אולי לא זוכר את שמכם, אולי מתבלבל, אולי כועס בלי סיבה. אבל הוא עדיין ״לוחות״. הכבוד אליו לא תלוי במה שהוא זוכר.

איך מדברים

כמה עקרונות שאנשי מקצוע ממליצים עליהם, ומתאימים לרוח ההלכה: לא להתווכח ולא לתקן כל טעות – אם אמא בטוחה שהיום יום שלישי, אין צורך לשכנע אותה שזה שבת. לדבר לאט, במשפטים קצרים, מול העיניים. להציג את עצמכם בשם – ״אבא, זו מיכל, הבת שלך״ – בלי ״אתה לא זוכר אותי?״. ולהגיב לרגש ולא לתוכן: אם הוא מחפש את ״אמא שלו״, אפשר לומר ״אתה מתגעגע אליה. ספר לי עליה״.

הרמב״ם כותב על הורה שנחלשה דעתו שהבן ישתדל ״לנהוג עמו כפי דעתו״ – לפגוש אותו במקום שבו הוא נמצא, ולא לדרוש ממנו לחזור למקום שבו כבר אינו יכול להיות.

שגרה, זיכרונות ושמחה

שגרה קבועה – שעות קימה, ארוחות, טיול – מפחיתה בלבול. דברים מוכרים – תמונות, מוזיקה מהצעירות, ניגוני שבת, ברכות שאמר כל חייו – יכולים להעלות חיוך וזיכרון גם כשהזיכרון הקצר אבד. אנשים רבים עם דמנציה זוכרים את ״מודה אני״, את הקידוש ואת השירים של פעם.

וגם בתוך הקושי יש רגעים טובים: חיבוק, צחוק, יד מוחזקת. כדאי לשים לב אליהם ולשמור אותם.

לא לבד

הטיפול בהורה עם דמנציה הוא מהקשים ביותר. הגמרא מספרת על רב אסי, שאמו המבוגרת – כך עולה מהסיפור – התבלבלה וביקשה ממנו בקשות שלא היה ביכולתו למלא. בסוף הוא עלה לארץ ישראל. הסיפור מראה שגם גדולי החכמים הגיעו לגבול היכולת.

אבחון וליווי רפואי – אצל רופא המשפחה, ורצוי אצל רופא גריאטר או במרפאת זיכרון. זכויות, עזרה בבית ותכנון – אצל עובד סוציאלי בקופת החולים או ברשות המקומית. ועל ההחלטות הקשות ועל השחיקה שלכם – ראו בית אבות או בבית ולטפל בהורה בלי להישחק.

מה אפשר לעשות כבר היום

1. אל תתקנו ואל תתווכחו – הגיבו לרגש.
2. הציגו את עצמכם בשם בכל ביקור.
3. השמיעו מוזיקה וניגונים מהצעירות של ההורה.
4. שמרו על שגרה קבועה ככל האפשר.
5. פנו לרופא גריאטר ולעובד סוציאלי – ואל תישארו לבד.

המקורות

• בבלי ברכות ח ע״ב – ״הזהרו בזקן ששכח תלמודו מחמת אונסו דאמרינן לוחות ושברי לוחות מונחות בארון״
• רמב״ם, הלכות ממרים ו, י
• בבלי קידושין לא ע״ב (רב אסי ואמו)
• תהלים עא, ט – ״אל תשליכני לעת זקנה ככלות כחי אל תעזבני״